近日，省交通医院外一科院接诊了一位右上肢人工血管动静脉内瘘感染的63岁女性患者，入院前，患者抗炎治疗4日无好转，右上臂脓肿范围及脓液渗出症状逐步加重。患者既往有慢性肾脏病5期、肾性贫血、继发性肾源性甲状旁腺功能亢进和血液透析状态，冠心病、房颤、心功能2级，2型糖尿病，高血压病、极高危组等病史。入院时低体温，休克血压，心率快，血糖高，考虑感染性休克，且近2年未服用护心、降糖等药物。考虑患者病情复杂，手术风险大，在完善相关检查后由业务副院长罗建远主持，医务科组织外一科血管通路组、内一科、内二科、麻醉科、B超、心电室及血透室等血管通路MDT团队进行了多学科大会诊，经过1个小时的讨论商议后，决定先局麻下清除感染右侧人工血管，建立左股静脉临时透析导管通路，积极护心、降心率、降血糖、抗感染、定期血透等治疗，待病情稳定后再在臂丛麻醉下行左上臂人工血管动静脉内瘘成形术。经过1周的精心治疗，病情好转出院。
       省交通医院血管通路MDT团队自成立以来，不定期开展疑难病例讨论，坚持以病人为中心，整合全院医疗资源，多学科协调联动，为病人制定量身定做最佳治疗方案，专注系统治疗，避免频繁转诊，重复检查，降低治疗风险，不断探索多学科交叉融合发展新路径，加快推进医院重点学科建设步伐。


                                                                                            一审：姜晓东
                                                                                            二审：罗安平
                                                                                            三审：罗建远